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告别“社交癌”,解决女性难言之隐

发布时间:2021-03-12作者:西安新长安妇产医院

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD),是目前全球女性普遍存在的社会卫生健康问题。由于盆底支持结构缺陷薄弱、损伤及功能障碍等多种因素造成的盆腔脏器移位并引起各种盆腔器官功能异常的一组疾病,患病妇女可出现盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(UI)及性功能障碍(SD) 。

 

临床表现为咳嗽打喷嚏漏尿,排尿困难或尿不净,阴道脱出包块,腰骶部下坠不适,劳累后加重,排便障碍或大便失禁,严重影响病人的生活质量,被称为“社交癌”!

 

 

 

盆底功能障碍性疾病与以下四个因素有关:

① 与妊娠和分娩有关,即生殖损伤;

② 与长期慢性病有关,如慢性咳嗽、慢性便秘等,即病理性加重;

③ 与工作性质有关,比如家务负重、重体力活、吹奏音乐家等,生活工作模式的影响;

④ 与衰老退变有关,即生理性退化。

 

  盆底治疗专家武静文特别指出,这类疾病随着年龄的增长而加重,属于年龄依赖性、退化性疾病,尤其女性在绝经后,症状会进一步加重。

 

 对于症状轻微、体征不明确、不影响正常生活的轻度中度患者,可以建议其非手术治疗 

 

非手术治疗主要包括生活方式的调整、局部应用雌激素、盆底肌功能锻炼和子宫托。减重、避免提重物和预防或治疗便秘是生活方式调整的主要方式。

 

 

 重度压力性尿失禁需要手术治疗,目前经阴道尿道中段无张力悬吊术是治疗压力性尿失禁的经典术式。

 

 严重的盆底器官脱垂需要手术治疗,手术需要个体化定制手术方案。

 

目前盆底手术有数十种之多,针对前盆腔、中盆腔及后盆腔脱垂的经典术式有:阴道前后壁修补术、曼氏手术、骶棘韧带悬吊术、髂耻韧带悬吊术、高位骶韧带悬吊术、骶骨固定术、阴道封闭术等等,近年来还出现了经阴道网片置入盆底重建术。

 

对于此类病症,我院盆底修复专家武静文建议,根据患者盆底脱垂的部位、脱垂的程度、有没有宫颈延长、有没有合并肠疝、病人的年龄以及有没有生育要求,综合分析后,为病人指定个体化手术方案!

 

最后,武静文主任同时想要送给各位女同胞们一点建议:生完孩子一定要及时做盆底康复治疗,产后一年是盆底康复的黄金期,平时也要控制体重,及时治疗咳嗽、便秘,每天坚持做做凯格尔运动,锻炼盆底肌,防患于未然。

 

供稿:武静文

排版:黄欢

编辑:胡茜

审核:张恩娣  李富军