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情暖新长安 | “针尖上”的消融艺术(甲乳专家)——王渭滨教授

发布时间:2021-04-07作者:西安新长安妇产医院

生命的美好源于热爱,爱生活,爱工作,爱自然万物。一个热爱生命,热爱自然的人,必定能成为一名好医生。


王渭滨便是这样的,享受自然本身就是一种美好。爬山、喝茶、写作、种菜、除草、研究学术......这些都是他的爱好。与朋友一起爬山的快乐不言而喻,但那种毅力、坚持和韧性却是多数人所不能及的。一个有韧性的男人,工作、事业,对他来说就像是攀爬一座大山,具有挑战性,又有征服欲。对于男人来说,潇洒的工作就是一场游戏,而这场游戏你必须是赢家。在医学的海洋里,王渭滨教授不仅赫赫有名,也是这里的佼佼者。他的热消融技术在行业内的知名度已是大家有目共睹的。他在甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠肿瘤及妇科肿瘤的微创手术治疗上有很高的造诣。如今,热消融技术在肿瘤的治疗中已被国际医学界公认为与手术切除具有相近疗效,并成为肿瘤治疗的一种全新选择。超微创、安全、精准的“融之术”被人们形象的称为“针尖上的艺术”。


“什么是热消融?”

热消融是一种肿瘤精准介入治疗方法。治疗时,临床医生可以在B超或CT、MRI等影像设备的精准引导下,将直径不足3mm 的消融电极(针),准确穿刺到患者的肿瘤组织中,通过微波、射频或者激光的热效应产生高温来“杀灭”肿瘤细胞,手术痛苦小、时间短、恢复快,术后没有瘢痕。

“热消融”是什么原理呢?

热消融治疗包括微波、射频激光、超声聚焦刀等技术,其基本原理都是通过热能使得肿瘤组织中的蛋白质凝固坏死、细胞灭活,达到治疗肿瘤的目的。我们以微波消融为例,微波天线(俗称消融针)发出范围可控的微波,通过微波针尖释放的微波可以使肿瘤组织内极性分子和离子进行高速旋转运动和高频震荡摩擦,达到瞬时升温,短时间内使局部温度达到60-100 ℃以上,引起肿瘤细胞中的蛋白质变性,使肿瘤组织凝固、脱水坏死,快速将病变结节转变成为一个干酪样坏死结节,达到治疗的目的。这一技术在B超等影像学引导下操作,简单、精准、损伤小,实现真正意义上的“超微创”,堪称“针尖上的艺术”。


一针消融换新颜,一身白衣处四方


进则救世,退则救民,不为良相,便为良医!


王渭滨,医学博士,主任医师,从事外科临床工作30年,2014年以来在中西部地区率先开展了B超引导下肿瘤微波消融治疗。2021年的3月,长安城里百花齐放、草长莺飞,在这美好的季节里,王渭滨教授加入到新长妇产医院这个大家庭里,让新长安妇产医院增加了一种全新的学科----甲乳外科。刚一入职,王渭滨主任便迎来了他在这里的第一位患者。新长安妇产医院历史上第一位男患者的入住。



这引起了大家的好奇:什么样的病情使得一个男人住进妇产医院呢?这位患者因为发现颈前区核桃大小的结节,伴有肿胀、疼痛,当地医院检查后发现甲状腺囊性结节。因为当地没有针对甲状腺结节的微创治疗技术,患者和家属专程从陕北定边赶到西安,找到王渭滨教授寻求治疗。王渭滨教授在新长安妇产医院所创建的甲乳外科,是以肿瘤热消融和超声介入为特色的全新科室,专门针对甲状腺、乳腺、妇科肿瘤及其他腹腔肿瘤采取热消融治疗。也正是有了王渭滨教授的坐镇,好多患者都会不远千里,慕名而来,追随至此。只因为信任,这份信任,不仅仅是医术,更多的是医德医品。妇产医院唯一的一位男病人,引来的不仅是大家的关注,更多的是对这一特殊的治疗方法的好奇与关心。因为该项技术要求医生“稳、准、快”,既要诊断明确,又要布针精准。在超声引导下,准确无误地避开甲状腺周围的喉返神经、喉上神经、颈内动静脉、气管、食管等重要脏器,巧妙地让手里的针自由进退,有时还要“拐弯”才能到达病灶内。



患者入院后,经过一系列的术前检查和充分的术前准备,王渭滨教授亲自持针给这名患者进行微波消融手术。手术过程对他来说驾轻就熟,然而对旁边观看的人来说并不是那么简单和容易,一根针消灭病灶组织,在妇产医院里新科室的诞生和崛起,那一定是人们所需要的和认可的,并有一定高超医术的人,才能在这里发光、发热。手术前患者有点紧张、担忧,他本来以为甲状腺手术有多么复杂、多大的痛苦,准备在医院多住几天,让几个儿子都来西安轮流伺候自己。没想到在新长安妇产医院的专家和医护人员的精准治疗和精心护理下,术后几个小时就可以喝水、吃东西、下床活动了,根本没有多么痛苦,也不需要别人照顾。他惊愕了!原来这种崭新的治疗手法,在超声引导下热消融治疗,仅用一根细针就能解决很多问题,接除病人的痛苦,真是患者的福音啊。



如今临床上越来越多的癌症患者,都不愿意选择外科开刀手术,从某种意义上来说,微波消融治疗特别适用于不能手术、不想做手术、需要重复外科手术的、高龄或有合并症的患者,为他们的救治带来希望。近年来,在肿瘤的治疗中已被国际医学界公认为与手术切除具有相近疗效,可以与开刀手术相互补充、让患者更大获益的一项肿瘤微创治疗技术,为那些良性或低度恶性肿瘤以及不宜手术切除、复发的患者,提供了另一种选择。


如果每一个人只知道享受明媚的阳光,而忘却春前有寒冷,春后有酷暑,那也不会真正懂得春天的快乐。


王渭滨教授所做过的肿瘤消融手术治疗已逾3000余例,并指导陕西、山西、河南、江西、河北等多家军队和地方医院开展甲状腺、乳腺、妇科肿瘤、其他腹腔肿瘤的微波消融项目。对他来说也许看到每一颗肿瘤被自己消灭掉就是一种快乐。有一次他去外地一所医院会诊,偶然碰见旁边门诊一位八十多岁的老爷爷,罹患甲状腺结节多年,因为老人年纪大、有高血压等状况,走了好几家医院,医生们都不愿去冒风险为老人做手术。老人听说王教授来医院会诊,一定要找王教授给自己看看。在详细了解老人的病情和全身状况之后,王教授毫不犹豫的答应为老人做甲状腺结节微波消融手术。手术开始后,因为老人精神过于紧张,在提前口服降压药的前提下老人的血压仍然持续飙升,从120直到230mmhg,心电监护不断报警,手术间里的气氛越来越紧张,一旁的护士、B超医生都焦急的盯着心电监护仪。面对焦虑的患者和紧张的同事,王教授镇定自若,他一边给巡回护士下达口头医嘱:含服降压药、增大吸氧流量、给患者做心理安慰等,一边加快操作速度,在B超的精准导航下充分地消融老人的全部病灶,终于安全顺利地完成了手术,老人的血压也逐渐恢复到正常范围,平安回到病房,最终痊愈出院。老人和他80岁的老伴都十分开心。



面临目前日益紧张的医患关系,一部分医者谨小慎微,终至忘了医者初心,忘记了救死扶伤的初衷。王渭滨教授不忘初心,坚持医道,只为患者减除痛苦,迎来生活中那一抹朴实的笑容。


淡淡岁月画心声,一笔纸墨写沧桑


其实人生就像一本书,傻瓜们走马观花随手翻阅,聪明的人用心阅读,因为这本书只能读一次。


王渭滨教授多才多艺,爱好颇多。一生很短,但也很长,我们要用好每一天,不让时光荒废,遗憾一生。其实人的一生都在修行,生活就是一场修行,给你磨难,让你变得坚强。不怨天尤人,不感叹命运。因此在做学术的同时他还经常去骑行、越野、爬山、摄影、吟诗作对,把休闲当成一种爱好,平和静怡心神,做喜欢的自己。



曾看到他的一首七律:

《七律•田园归隐终》

一朝解甲归田园,

仁山智水庙堂远,

黄卷诗书参释道,

赤兔驱驰伴风眠。

半百老骥重入世,

奋蹄追风不待鞭。

衣带渐宽终不悔,

仁心济世心常安。



这充分说明他仍不忘医者本身,又有一颗淡泊名利、归隐田园的清静闲适之心。


他经常参与或组织各种公益事业,给山村小学的留守儿童捐赠书架书籍、给无家可归的托养病人捐赠衣物、为弱智儿童举办健康辅导讲座等。我不知道怎么来形容这位教授,但他的所作所为不仅是助人为乐那么简单,更多的是他的精神境界是那么的富有、充实、坦荡



茶煮春秋,彰显岁月繁华,一个懂得品茶的人,更能懂得生活,淡若清风的生活便是对心灵的一种洁净、优化,一颗浮躁的心也将渐渐平和。也许这就是医者最好的心态!服务于人,受益于人。然而医学的人文精神远远高于医学的医术属性!作为一名医生,医乃仁术是第一要素,尊重生命没有什么可以逾越。王渭滨教授也正因为看到了这一点,再次出山,从原单位323医院退役后前来新长安妇产医院,愿这项技术为更多的人受益,将肿瘤拒之门外,还患者一片晴朗的星空。


不敢生气的是懦夫,不去生气的才是智者!好心情永远给最可爱的人。王教授温和的笑容永远是患者心中的太阳。



王渭滨

副主任医师医学博士

原解放军第323医院普外中心主任

l 专业特长

从事外科临床工作30年,精通普外科常见病多发病的诊断和治疗,擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠肿瘤及外周血管疾病的开发及微创手术。

l 工作成果

2014年以来在中西部地区率先开展了B超引导下肿瘤微波消融治疗,目前已开展该甲状、乳腺及腹腔肿瘤等消融手术治疗3000余例,并指导陕西、山西、河南、江西、河北等多家军队和地方医院开展甲状腺、乳腺、肝脏肿瘤的微波消融项目。

l 社会任职

1、全军微循环专业委员会常委

2、中国微循环学会转化医学委员会常委

3、全军结直肠病学专业委员会委员

4、陕西省医学会普外专委会委员

5、陕西省医学会外科学专委会委员

6、陕西省临床营养学会重症营养学组委员

7、陕西省抗癌协会甲状腺癌专委会委员

8、陕西省抗癌协会乳腺癌专委会委员

9、陕西省抗癌协会胃癌专业委员会委员

供稿:冯娟

排版:黄欢

编辑:胡茜

审核:王渭滨 李富军