体检时经常见到的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C，为什么数值越低越好？

什么是低密度脂蛋白胆固醇

胆固醇在血液中常以脂蛋白的形式存在 ，而血浆中低密度脂蛋白（LDL）是运输内源性胆固醇的主要载体，其通过结合其细胞膜上的低密度脂蛋白受体（LDL-R） 被降解和转化。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是空腹血浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的2/3，是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。

它可以促进动脉管壁形成动脉粥样硬化，是动脉粥样硬化一项非常危险的因素，也是心脑血管疾病的罪魁祸首。

所以对于心脑血管医生来说，更关注“低密度脂蛋白胆固醇”这个坏的血脂，低密度脂蛋白每降低1%，就会降低1%的心血管疾病风险。

低密度脂蛋白胆固醇的指标和别的指标不一样，它有三个标准

我们知道血压，不管是高压还是低压，血压的标准是140/90mmHg；血糖包括空腹血糖和餐后血糖，甘油三酯也是一个标准，可是低密度脂蛋白胆固醇很特别，对于不同人群，它的标准不同。

1、普通人群：

对于没有任何高危因素，没有高血压、糖尿病、肥胖、家族史等的人，低密度脂蛋白胆固醇的标准是不超过3.12mmol/L。

2、中危人群：

有高血压、糖尿病、肥胖、有心脑血管疾病家族史的人，这部分人属于中危人群，这部分人的低密度脂蛋白胆固醇不能参考化验单上限制，也不是看是不是高于3.12mmol/L，而是不能高于2.6mmol/L。

3、高危人群：

对于有明确的缺血性心脑血管疾病的人，比如有冠心病、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、心绞痛、脑梗死、严重颈动脉斑块等等疾病，这部分人，低密度脂蛋白应该降到1.8mmol/L。

4、极高危人群：

近期发生了心绞痛或心肌梗死、心血管、脑血管或外周动脉同时出现动脉狭窄、心脏CT或心脏造影提示多个心脏血管狭窄，也就是两个或三个血管狭窄超过50%，吃着降脂药，仍然发生急性心脑血管疾病的。这部分人群，低密度脂蛋白胆固醇应该降到1.4mmol/L

服用降脂药他汀注意事项

他汀类药物是降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的基础。

服用他汀，可能存在一定的潜在副作用，可能会引起肝功能损伤，肌酸激酶升高、肌肉损伤，血糖升高等等。

所以在服用他汀期间需要在第一个月、第三个月、第六个月，以及以后半年去医院复查肝功能、肌酸激酶、血糖、血脂四项。

双重滤过血浆置换疗法（DFPP）——针对低密度脂蛋白胆固醇治疗案例

W先生因工作长期喝酒应酬及不规律饮食，导致低密度脂蛋白胆固醇高于参考值0-3.12mmol/L，经过DFPP治疗后，低密度脂蛋白胆固醇数值为1.75mmol/L（治疗之前3.52mmol/L）

通过床旁血管B超，精准定位，更好的建立血管通路。经过两个多小时的治疗，W先生在舒适轻松的环境下完成了DFPP治疗，看到虑出的血浆中的“垃圾”倍感轻松。

双重滤过血浆置换疗法(DFPP)——安全、便捷、舒适清除血脂

双重血浆置换清除血脂的优点在于此术便捷、无交叉感染风险、纯物理性降脂，具有安全、简便、治疗时间短、无痛苦、疗效显著、副作用少等特点。

清除血脂期间可以选择静卧休息，也可以听听音乐，跟身边的工作人员聊聊天，仪器表盘无噪音，也无任何疼痛感。此外，由于仪器有血液加温功能，让注入体内的血液与人体体温接近，因此一般也感觉不到任何温度差异导致的不适。