患者张XX，男，64岁，云南省昆明市人，7月22日无明显诱因出现右侧肢体无力，伴活动不灵、右手精细动作欠灵活，步态异常，头痛、头晕，言语骞涩，颈肩部疼痛伴僵硬不适感，在家自行口服降压药、活血化瘀药物治疗，疗效差，为求系统治疗，来我院就诊，因“右侧肢体无力，活动不灵9天”收入院。

| 患者实况

既往有“高血压病”病史30余年，血压最高达160/90mmHg，“糖尿病”病史2月余，血糖最高达7.17mmol/L，自行口服盐酸二甲双胍肠溶片0.5g 2次/日，控制血糖。

查体：T：36.5℃  P：61次/分  R：18次/分  BP：135/80mmHg，神志清,精神差,查体合作,下颌不偏，双侧额纹对称，双眼裂等大，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，右侧鼻唇沟略浅，示齿口角无歪斜，伸舌居中，右侧上肢肌力4-5级，右下肢肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常，右侧指鼻试验阳性，跟膝胫试验欠稳准，双侧肱二头肌，肱三头肌、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射正常，双侧Hoffmann征（-）右手握力略差，以食指及中指握力差明显，巴宾斯基征L（-）R（+）脑膜刺激征：颈无抵抗，Kernig征阴性，Brudzinsk阴性，Gordon征（+-）chaddock征（+-）闭目难立征（-）右侧肢体皮肤浅感觉略差。颅脑MRI提示：脑内多发腔隙性梗塞，以左侧脑干及脑室体旁为甚，梗塞面积较大，脑白质脱髓鞘改变，MRA提示：左侧大脑中动脉变细，左侧M2段局部血管粗细不等，走形迂曲，僵直，该段及远端血管分支血流信号减弱，部分血流信号消失。 

完善相关检查后明确诊断为“1.脑梗塞（亚急性期）2.高血压病2级（高危）3.2型糖尿病”。

| 治疗结果

于7月24日行醒脑通络术，经过四十分钟治疗，休息10分钟后查看患者，右手持物不再发抖，言语不清较前大有好转，右下肢可自由灵活抬起，下肢肌力明显恢复。

醒脑通络术

l 2012年荣获国家中医药管理局科技成果推广项目，受到中管局领导高度重视，医政司许志仁司长亲自在新泰洪强医院召开了两次现场会议，进行学习推广。

l 2019年获得俄罗斯知识产权保护和专利发明保护。

醒脑通络术核心思想：病因治疗、立竿见影、医健融合、不易复发

供稿：朱京亮

排版：黄欢

编辑：胡茜

审核：王敏  魏锦莉  李富军