近年来随着我国生育政策的开放,新生儿数量呈上升趋势,家长们对宝宝的健康也尤为重视,出生后普遍都会带宝宝到医院进行常规体检。而在心脏超声体检报告中我们经常会看到“卵圆孔未闭”这一诊断。
有的家长会问:“我们从怀孕开始一直按要求做产检,胎心也做了,医生从来没有说过有这样的问题呀,是当时医生没有检查出来吗?”
也有的家长会说:“那怪不得我家孩子总爱闭气,是不是就是因为卵圆孔未闭呀?”
还有的家长特别焦虑:“这病严不严重,需要做手术吗?”
针对家长们的疑虑,我想和大家一起聊聊什么是卵圆孔未闭?它对宝宝健康到底有什么影响?
首先在胚胎发育过程中,心房之间先后形成两个间隔,先出现的称为原发隔,后出现的称为继发隔,两个间隔生长逐渐融合以隔断两个心房,当继发隔中途停止生长,不能与原发隔融合会留下一个搭错样的小裂隙,即称之为卵圆孔。卵圆孔是胚胎时期的一个必需的生理性通道,母体的脐静脉血将通过卵圆孔进入胎儿的左心系统,然后供应身体其他脏器的营养需求,也就是说,在胎儿时期,所有的卵圆孔都是开放的,都存在卵圆孔未闭,它是一个正常的生理结构。
出生后,随着新生儿的第一声啼哭,左心房压力升高,使左侧的原发隔紧贴在右侧的继发隔上,左心房与右心房之间的血流中断,形成功能性闭合,之后随着左心压力的不断增加逐渐达到永久性闭合。
大多数新生儿卵圆孔在1岁以内能达到解剖性的闭合,少数可延至2-3岁。所以即使孩子查出卵圆孔未闭,家长也不必过于紧张,理论上,卵圆孔未闭在生理状态下一般不会出现心脏内血液分流或分流量很小,因此也不会有明显的临床症状,一般也不需要进行手术干预,定期复查心脏彩超即可。但如果宝宝在剧烈运动、咳嗽或憋气等情况下,出现皮肤发绀、缺氧等临床表现,这就需要高度重视了,应及时到医院进行对症治疗。