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糖尿病会对孕妇造成什么影响呢?

发布时间:2022-11-25作者:西安新长安妇产医院


糖尿病孕妇很容易患有妊娠期高血压,同时增加了控制血糖和控制血压的难度,必要时应住院治疗,这样能够随时监测孕妇与胎儿的情况。有些孕妇因为血压过高,还需要提前分娩。


羊水过多
孕晚期,羊水主要来源于胎儿尿液如果孕妇血糖控制不满意可能导致胎儿尿量增多而发生羊水过多。子宫内过多的羊水会影响孕妇的正常呼吸。同时羊水过多也可能引起早产。
泌尿系统感染
血糖过高可能会导致无症状性菌尿。如果不能及时发现或得不到及时治疗,感染可能会扩散到肾脏,最终导致母亲和胎儿严重的不良后果。


多数妊娠期糖尿病妇女会安全度过孕期,到预产期自然发动分娩。请您记住,患有妊娠期糖尿病,多数情况下可以阴道顺产分娩。您可以和医生讨论对分娩的一些担心,争取得到医生的帮助。
孕期血糖控制不理想,胎儿偏大,估计胎儿体重在4000g以上,可以放宽剖官产指征。



不同时期母亲血糖升高对胎儿的影响
妊娠不同时期血糖升高对胎儿影响不同,孕前患有糖尿病的孕妇,如果血糖未得到良好控制,将影响胚胎、胎儿的发育形成,胎儿畸形及流产风险明显增加,如果将血糖控制正常或接近正常,这种风险将明显降低。
妊娠期糖尿病通常不会造成出生缺陷或畸形。多数发育或身体缺陷发生在妊娠早期,特别是妊娠的第1~8 周,而妊娠期糖尿病发生在妊娠24 周以后,妊娠期糖尿病的妊娠早期血糖正常,所以胎儿身体各个系统发育异常的几率并不增加。

巨大儿
因为孕妇血糖过高,多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,不断刺激胎儿质岛细胞,导致过多陕岛素分泌。使胎儿过度发育,出生体重大于等于4000g或身体大于正常(特别是躯于部)。
经阴道分娩有时会造成产伤,如锁骨骨折、臂从神经损伤,胎儿过大需要经剖宫产分娩的机会增加。
低血糖
在孕期,孕妇含有高糖的血液经胎盘进人胎儿体内,刺激胎儿的胰岛细胞产生较多胰岛素。胎儿出生之后,切断了母体的血糖来源,体内存在高胰岛素的胎儿就出现低血糖。所以胎儿出生以后,需要尽早给予喂养,以便一定的葡萄糖进人体内。如果宝宝不能及早开始哺乳,那就需要直接给宝宝口服葡萄糖,必要时输注葡萄糖。
母亲的高血糖自由跨过胎盘,刺激胎儿胰腺细胞增生肥大,进而分泌大量胰岛素,最终导致了胎儿高胰岛素血症。在胎儿高血糖高胰岛素作用下胎儿过度生长发育,从而出现了巨大儿和出生后低血糖。
呼吸窘迫综合征

妊娠期糖尿病孕妇如果治疗不当,胎儿长期处于高血糖状态,胎儿过多的胰岛素分泌会影响肺的发育。如果新生儿早产,更易出现呼吸窘迫综合征,即呼吸困难,并呈进行性加重,得不到及时治疗会最终导致新生儿死亡。如果孕期血糖控制很不理想,即使是足月分娩发生这种疾病的风险也大大增加。



低血钙、低血镁
胎儿出生以后可能会出现手足抽搐或肌肉抽动,首先排除低血糖,如果存在低钙、低镁血症可以通过补充钙和镁治疗。
新生儿黄疸
新生儿出生后皮肤会微微发黄,这是由于一种叫做胆红素的物质未能及时排除造成的。正常妊娠分娩的新生儿,黄疽一般不会造成严重后果,但妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿,由于新生儿的肝脏发育不理想,不能及时清除胆红素,黄疸会非常明显,并逐渐加重。


事实上,妊娠期糖尿病并不会引起您的宝宝出生时患糖尿病,但是,如果您的血糖未得到很好控制导致胎儿是巨大儿,或出生时身体巨大,那么他/她童年期和成年期肥胖和2型糖尿病的风险很高,糖尿病妈妈分娩的孩子在成长的过程中,健康的饮食、适量规律的运动和保持健康的体重将降低患肥胖和2型糖尿病的风险。
意,提醒这些孩子们保持健康的生活方式就可以了。